癫痫是一种常见的中枢神经系统慢性疾病,全球患者超过7000万人。我国癫痫发病率约为5‰~7‰,目前我国约有900万以上患者,每年新增病例40万~60万[1]。
癫痫的病因复杂多样,国际抗癫痫联盟(ILAE)将癫痫分为六类:遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性及病因不明。其中,遗传因素占比高达40%~50%,是癫痫最主要的致病原因。
基因检测指导下的精准治疗
为进一步提高癫痫患者个体化诊疗水平,近日,迪安诊断(300244)推出“遗传性癫痫相关基因及癫痫用药基因检测”项目。基于高通量测序平台,可一次性检测1495个遗传性癫痫相关基因及7种癫痫药物的13个用药基因位点,覆盖遗传性癫痫诊断、癫痫精准治疗、治疗药物选择等多个临床场景。
通过基因检测明确癫痫的遗传学病因,不仅有助于终止“诊断不明、反复试药”的困境,更能为患者家庭提供清晰的遗传风险评估和再生育指导。
对于药物难控性癫痫,基因检测还可从药理遗传学角度筛选更适宜的药物,减少无效治疗和不良反应,真正实现“一人一方案”的精准治疗。
癫痫的三大遗传学病因
1
单基因遗传性癫痫
指单个基因发生致病性突变即可导致癫痫,符合孟德尔遗传规律。迄今已有1000多个基因被鉴定与单基因遗传性癫痫相关[2]。
2
多基因/复杂遗传性癫痫
指多个基因的突变和环境共同作用导致癫痫。最常见于特发性全面性癫痫(IGE)。
3
染色体异常
染色体数目或结构异常也可能引发癫痫,这类患者多伴有发育迟缓、智力障碍或表观畸形。例如,环形20号染色体综合征就以癫痫为主要临床表现。
建议进行遗传学检测的人群:
1
新生儿期或婴儿期起病的癫痫
2
有癫痫家族史
3
病因不明的癫痫性脑病
4
合并外貌异常、小头畸形、发育迟缓或孤独症表现
5
皮质发育畸形
6
病因不明的难治性局灶性癫痫
7
有遗传性癫痫家族史的正常人,建议婚前或孕前进行基因检测,评估子代患病风险
癫痫的药物治疗
药物治疗是癫痫治疗中最重要的方式。70%~80%的患者能够通过服用一种或多种抗癫痫药物来控制发作,60%~70%的患者经2到5年的治疗可以停药[3]。
然而,当前的药物治疗模式多采用“试错法”:从小剂量开始,逐步加量,若效果不佳则需要更换药物。这一过程不仅会延长患者痛苦,可能还伴随着严重的不良反应。
“遗传性癫痫相关基因及癫痫用药基因检测”项目介绍
核心优势
病因筛查更全面:
一次性检测1495个与遗传性癫痫相关的基因,为不明原因的癫痫患者提供高效的病因学诊断。
用药指导更精准:
聚焦7种临床常用抗癫痫药物,解读13个关键基因位点,提供关于药物选择、剂量调整及副作用风险的个体化用药建议。
技术平台更可靠:
基于高通量测序(NGS)平台,一次性完成大规模基因检测,确保检测的广度、速度和精度。
临床价值更凸显:
一次检测同时满足“诊断”与“治疗”两大核心需求,避免了多次检测的繁琐和高成本,为患者和医生提供了高效的一站式解决方案。
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